HbA1c (Hemoglobin A1c) Nedir?

[@LaLe]

HbA1c Nedir?
Son yıllarda diyabet takibinde kullanılmaya başlanan en önemli laboratuvar testlerinden birisi Hba1c (glikohemoglobin) dir. Amerikan Diyabet Cemiyeti (ADA) diyabet tanısı alan her hastanın HbA1c ile uzun dönem kan şekeri seviyesinin takibinin mutlaka yapılması gerektiğini vurgulamaktadır.

HbA1c Nedir? Yöntem:
Kanımızda bulunan kırmızı kan hücreleri (kkh) hayatta kalabilmek için sadece şeker kullanırlar. Kkh'nin ömrü ortalama 3 aydır. Bu test sayesinde kkh'nin 3 ay boyunca ortalama ne kadar şeker harcadığı hesaplanır. Basit bir mantık olarak kan şekeri yüksek hastalarda şeker daha fazla tüketilirken, kan şekeri düşük hastalarda ise şeker daha az tüketilmektedir. Bu sayede diyabet hastasının hem açlık, hem tokluk anlarını göstermeye yarayan ortalama bir indeks elde edilmektedir.

HbA1c neden önemlidir?
Kan şekeri gün içinde artıp azalabilir, yüksek kan şekeri damarlara zarar verir, özellikle küçük damarlar hasar görür ve kalp, sinir, göz, böbrek hastalıkları ortaya çıkar. Diyabet hastalarında kan şekerinin bütün gün normal sınırlarda olması istenir. Sabah kan şekerinin normal olması bazen yanıltıcı olur. HbA1c kanda 120 gün yani 3 ay boyunca kalır ve bize 3 aylık kan şekerinin ortalamasını verir. Başka bir deyişle HbA1c 3 aylık kan şekeri bilançosudur ve kan şekerinin iyi kontrol edilip edilmediğini gösterir.

Sonuçların Değerlendirilmesi:
Son yıllarda yapılan araştımalar sonucunda; iyi kontrol edilen diyabet hastalarında HbA1c değerinin %6.5'i geçmemesi gerektiği saptanmıştır. Ayrıca sağlıklı bireylerin HbA1c değerinin %5.8'in altında olması önerilmektedir. ADA her iki grup diyabet hastası için de (Tip-I ve Tip-II diyabet) HbA1c ile ortalama şeker takibi yapılmasını önermektedir. Ayrıca ADA Hb1c düzeyine göre tedavi protokollerini de yeniden düzenlemiştir.

Diyabetli bir hastada

• HbA1c değeri % 6 - 7 ise hasta şekerin çok iyi kontrol ediyor
• HbA1c değeri % 7 - 8 iste hasta şekerini orta düzeyde kontrol edebiliyor.
• HbA1c değeri % 8 - 9 ise hasta şekerini kötü kontrol ediyor. Diyabete bağlı hastalıklar çıkabilir.
• HbA1c değeri % 9 ve üzeri ise hasta şekerini kontrol edemiyor. Risk çok yüksek anlamına gelir.

HbA1c değeri iyi kontrol edilmiş bir diyabette (yani HbA1c %6-7 arasındaysa) diyabete bağlı göz hastalıkları % 76, sinir hastalıkları %60 ve böbrek hastalıkları %56 oranında engellenmektedir. Ülkemizde 2 milyon 600 bin diyabet hastası ve 2 milyon diyabet hastası olduğunu bilmeyen insan bulunmaktadır.

Diyabet ve diyabete bağlı hastalıklar en önemli ölüm sebeperinin başında yer almaktadır. Diyaliz hastalarının neredeyse yarısı diyabet hastasıdır ve 50 yaş altında kalp krizinden ölen hastaların neredeyse yarısında diyabet vardır. Diyabette şeker kontrolünü gösteren en önemli test HbA1c dir.

HbA1c kan değerine göre Ortalama kan şekeri değerleri:


% HbA1c ................Ortalama kan şekeri (mg/dl)

4 .............................. 60
5 ...............................90
6 ..............................120
7 ..............................150
8 ..............................180
9 ..............................210
10..............................240
11..............................270
12..............................300
13..............................330

HbA1c HPLC eski yöntemlere göre daha ve daha güvenilir olması sebebiyle “Gold Standart Metod” olarak kabul edilmiştir.

[@LaLe]

1. Sık sık idrara çıkma
2. Aşırı susama
3. Bulanık görme
4. Halsizlik,bitkinlik
5. Beklenmedik kilo kaybı
6. Acıkma hissidir.
7. Mide bulantısı
8. Kusma
9. Nefes kokusu
10. Sık idrar yolu enfeksiyonu
11. Adetten kesilme
12. Kuru ve kaşıntılı deri
13. Yaraların geç iyileşmesi

Kendinizde böyle belirtiler gördüğünüz zaman muhakkak doktora görünüp şeker testi yaptırın.

Sigortasız olanlar sabah aç karnına yakınlarındaki sağlık ocaklarına gidip orada ücretsiz kan şekerine baktırabilirler (akşam en geç saat 22:00 den sonra hiç birşey yenmemesi gerekiyor).

[@Smyrna]

Ben de hipoglisemi var. Sürekli tahlil yaptırıyorum, bir günüm tamamen hastane de geçiyor. Sabah aç karınla kan alınıyor. Sonra kahvaltı yaptırılıp her saat başı toplam 6 saat boyunca kan alınıyor. Yani günlük kan şekeri seviyem ölçülüyor.

Bu tahlili bilmiyodum. Bi araştırayım. Yani doktoruma danışayım...

Doktorummm Lalem teşekkürler...

[@LaLe]

Smyciğim, sen bu aralar diyet yapıyorsun. Hipoglisemi de özellikle yiyeceklerine dikkat etmen gerektiğini mutlaka biliyorsundur. Diyetini dengeli yapmaz isen kan şekerinde ani düşüş yaşayabilirsin.

Özellikle lifli besinler tüketmeye de özen göstermelisin.

[@Smyrna]

Sağol tatlım dikkat edyorum.

Az ama sık yemeye dikat ediyorum.

Sadece haftasonları biraz pusula şaşıyor ama idare ediyorum.

[@LaLe]

Orjinal Mesaj Sahibi smyrna

Sağol tatlım dikkat edyorum.

Az ama sık yemeye dikat ediyorum.

Sadece haftasonları biraz pusula şaşıyor ama idare ediyorum.

Şekerin her iki şekli de maalesef çok dikkat ve itina gerektiriyor.

Diyabet maalesef tek başına gelmekle kalmayıp, dikkat edilmezse peşinden bir sürü hastalığı getiriyor.

Sen üstesinden gelirsin Smyciğim

[@ReaL]

İyi barim, belirtilerin hiç biri yok...

Yarına kadar içim rahat..

* * *

Teşekkürler LaLe...

[@odkan elmas]

Ben bu bilgilerle yeni tanıştım.Zira bu güne kadar şeker hastalığını kabullenmiyordum. Forumgerçek sitesine ve değerli forum üyelerine yürekten teşekkür ediyorum. Hepinize sağlıklı günler diliyorum.

[@Anath]

Çok önemli rahatsızlıklardan birisi diyabet ve insan sağlığını en çok etkileyen faktörleri de beraberinde rahatlıkla getirebiliyor, bizim haberimiz olmasa bile. Bir diyabet hastası olarak söyleyebilirim ki; perhiz gerçekten önemli.

Başlık ve altın değerindeki bilgiler için de ayrıca teşekkür ederim. (:

[@LaLe]

Sevgili Aneth,

bir diyabet hastasi olarak mutlaka biliyorsundur, ben yine de hatirlatmak istiyorum; her üc ayda bir HbA1c kan degerine mutlaka baktirmani öneririm.

Bizlerde nedense diyabet olanlar sadece parmaktan bakilmayi yeterli sanarlar. Asil önemli olan HbA1c degerleridir. Cokta fazla vakit almaz ama kendimiz icin önemli bir testi yaptirmis oluruz