Burun Kanaması | Nedenleri | Tedavisi

[@Canan]

Burun Kanamaları

Burun kanamaları yaş ve cins ayırımı yapmadan tüm insanlarda görülebilmektedir. Burun kanamaları çoğunlukla olduğundan daha tehlikeli gibi görünür. Yine de nadir durumlarda hayati tehlike olabilir.

Kanamalar nedenlerine göre, burun içi değişiklikler ve vücudun başka hastalıklarının (mikrobik hastalıklar, hipertansiyon, pıhtılaşma bozukluklari, kanser gibi kötü huylu hastalıklar) sonucu olmak üzere 2 ana gruba ayrıabilir. Basit bir burun karıştırması, ağır egzersizler, hafif soğuk algınlıkları alerjik rinit, burun travmalar), burun operasyonları, burun içi yabanca cisimler ve tümörler de kanama nedenleri arasındadır.

Kanamaların yerine göre ise burun ön tarafı ve arka tarafı olmak üzere 2 gruba ayrılabilir. Burunun ön tarafından kaynaklanan kanamalar daha çok çocuklarda ve genç erişkinlerde görülürken burun arka bölümünden olan kanamalar, yaşlılarda sık görülür. Burun arkasından olan kanamalar daha çok genize doğru akar ve şiddeti olma olasılğı yüksektir. Tansiyon kontrolü ve KBB uzmanı tarafından müdahale önerilir.

Bazen da yalancı burun kanamaları görülebilir. Bu tip kanamalarda kanayan yer burun olmadığı halde kan burundan gelmektedir. Bu durum yemek borusu damarlarının varislerindeki kanamaların yukarı taşması veya genizde yerleşmiş tümörlerin kanamalarında görülmektedir.Burun kanamaları, üst solunum yolları enfeksiyonlarının sık olduğu ve sıcaklık değişimlerinin fazla olduğu kış aylarında daha çok görü!ür. Ancak sıcak ve kuru havalarım ağırlıkta olduğu dönemlerde de sık görülebilir.

Sık kanamalara dikkat edelim!

Burun, kanlanması bol bir organdır. Burun kanamaları, birkaç damla ile kısa süren kanamalardan, ciddi boyutlarda, bol ve uzun kanamalara kadar geniş bir yelpaze içerisinde olabilirler. Bu yüzden, her burun kanaması çok iyi değerlendirilmelidir.

Burun kanamalarının birçok sebebi vardır. En Sık karşılaştığımız burun kanaması, burunun hemen girişinde bulunan yüzeyel damarların çatlaması ile oluşan kanamalardır. Bu kanamaların sebebi, "buruna darbe, hava kuruluğu, tansiyon yükselmesi, Sıcak ve kuru hava" gibidir. Bütün burun kanamalarının yakiaşık %90' bu tür kanamalardır. Bu durumda yapılacak şey, hastanın, burnunu soğuk su ile temizlemesi, burun içerisindeki pıhtıları sümkürmesi ve burun kanatlarının beş, on dakika iyice sıkılmasıdır.

Hastanın yatırılması, yarar yerine zarar getirir. Yatırılacaksa bile baş yukarıda tutulmalıdır. Böyle bir müdahale ile bu tür kanamalar çoğunlukla durur. Çatlayan damar iyileşene kadar kanamalar tekrarlayabilir. Kanamalar durmaz ve sık olursa mutlaka bir kulak, burun, boğaz hekimince değerlendirilmelidir. Sık sık kanayarak kişinin yatağını kirletiyor, iş yapmağa, araba kullanmasına engelliyorsa, burun tamponlanabilir, damarlar koterize edilebilir (yakılabilir).

Müdahale şart

Burun içerisinde, diğer damarlarda da çatlamalar olabilir ve daha şiddetli kanamalar görülebilir. Bu kanamalar, genellikle müdahale gerektirirler. Burun kanatlarını elle sıkmakla durmayacakları gibi daha geniş çaplı damar kanamadan oldukları için çok kan kaybına sebep olabilirler. Özelikle yaşlı insanlarda tansiyon yükselmesi ile oluşan kanamalar, damar çeperlerinin kireçlenmiş olmasından dolayı kolay kolay durmazlar. Kişinin hem tansiyonu hem de kanaması kontrol altıa alınmalıdır. Burun iltihapları, sinüzitler, nadir görülen burun tümörleri de kanamaya yol açabilirler, hatta bazen ilk bulgular. Kanamaya meyil yaratan bazı hastalıkar ve kan sulandırıcı ilaç kullanan kişilerde de burun kanamalan görülebilir.

Burun kanamaları çoğunlukla can sıkıcıdır, bazen korkutucu ve yaşama tehdit edici boyuttadır. Uzmanlar burun kanamalarını iki gruba ayıraktadırlar:

Ön burun kanamaları

Burnun ön kısmından gelen kanamalardır. Ayakta duran ya da oturan kişide bir burun deliğinden akan kanama şeklinde kendini gösterir.

Arka Kanama

Burun arkasından ve derinden olan kanamadır. Kanama genize doğrudur. Otururken veya ayakta dururken bile kanama boğaza doğru olur. Hasta sırt üstü yattığında ön kanama bile olsa her iki yönde kanama olabilecektir.

Arka burun kanamalarının tanınması çok önemlidir. Bu kanama tipi oldukça şiddetlidir ve bir uzmanın takibini gerektirmektedir. Arka kanamalar çoğunlukla yaşlı kişilerde görülür. Bu hasta grubu genellikle yüksek kan basıncı (tansiyon) olan kişiler ya da travma geçirmiş kişilerdir.

Burun kanamaları çocuk yaş grubunda genellikle ön kanama tipinde olmaktadır. Kuru hava veya kış aylarında görülen kabuklanmalar kanamaya neden olmaktadır. Bundan korunmak için nemlendirici bir kremi burunun orta bölmesine parmak ucu ile sürmek yararlı olacaktır. Bu amaçla vaselin ve viks faydalı ilaçlardır. Günde üç defa kullanılması önerilir ancak gece yatmadan önce sürmek yeterlidir. Burun kanaması sık tekrarlıyorsa doktorunuza görünmenin taydaşı vardır.

Siz ya da çocuğunuzda ön burun kanaması varsa şunları uygulayınız

o Burnun uçtaki yumuşak kısmım baş parmağınızla diğer iki parmağınız arasına alınız.

o Burnu parmakla sıkıştırılmış olarak yüzünüze doğru bastırınız.

o Beş dakika böyle bekleyiniz.

o Başınızı kalbinizden daha yüksek tutmaya dikkat ediniz. Bu nedenle oturunuz ya da başınız daha yukarıda uzanınız.

o Burun ve yanağınıza buz tatbik ediniz (Bir plastik torba içinde buz doldurarak).

Kanama durduktan sonra yeniden kanamayı önlemek

o Sümkürmemeye özen gösteriniz.

o Yerden ağır bir şey kaldırmak ya da buna benzer zorlayıcı hareketler yapmayınız.

o Başınızı mutlaka göğsünüzden daha yukarıda tutmaya çalışınız.

o Burun içindeki tüm pıhtıları sümkürterek te-mizleyiniz.

o 3, 4 defa her iki burun deliğine dekonjestan burun spreyi sıkınız (Otrivine, Burnil, Faral v.b.).

o Tekrar en baştaki 1. ve 3. basamaktaki gibi buruna baskı yaparak sıkınız.

o Doktorunuzu arayınız

Tekrarlayan burun kanamalarının nedeni ne olabilir?

Burun kanamalarının bir çok nedeni vardır:

Genel (bütün vücudu ilgilendiren) nedenler arasında yüksek tansiyon ve kanın pıhtılaşma bozukluğuna neden olan hastalıklar (kan, karaciğer, böbrek hastalıkları gibi) başta gelir. Buruna ait nedenler arasında ise iltihaplanmalar (nezle, sinüzit gibi), burun dokusunun travması (darbeler, burun karıştırma gibi) ve tümörler sayılabilir.

Tekrarlayan burun kanamalarının da nedeni bunlardan biri olabilir. Bir sağlık kurumuna müracaat edilmesini gerektirecek derecede şiddetli burun kanaması geçiren ve tekrarlayan kanamaları olan bütün hastaların, kanama durduktan sonra ciddi bir neden olup olmadığının araştırılması için bir Kulak-Burun-Boğaz hastalıkları uzmanı tarafındanmuayene edilmesi gerekir.

Doktoru ne zaman arayalım, ya da acil servise başvuralım!

o Eğer, kanama durmuyorsa veya yeniden kanamaya eğilim gösteriyorsa.

o Eğer, kanama çok hızlı ve kan kaybı miktarı çok fazla ise.

o Eğer, kanama nedeniyle yorgunluk ve halsizlik hissediliyorsa.

o Eğer, kanamanız burun önüne kanamadan çok, boğaz arkasına doğru oluyorsa.

Bu durumda kanamaya profesyonel yaklaşımda bulunulur. Uzman doktor tarafından çoğunlukla burun ön kısmına vazelinli bezlerle yapılacak tampon kanamayı durduracaktır. Kanama yeri görülebilirse "gümüş nitrat" veya "elektrokoter" cihazı ile damar yakılabilir. Burun arkasına olan kanamalarda ağız içerisinden damağın üst kısmına tampon uygulamak gerekebilir. Bütün bu işlemlere rağmen durmayan kanamalarda hastaya anestezi verilerek kanayan damar özel maddelerle tıkanabilir veya bağlanabilir.

Doç. Dr. Dilaver Özturan
Florence Nighingale Hastanesi K.B.B Uz.

Burun kanamasında baş geriye mi yaslanmalıdır?

Anne babalar ve öğretmenler nesillerdir böyle yapsalar da, bu tavsiye edilir bir davranış değildir. Çünkü baş geriye yaslanırsa, burundaki kan boğaza, oradan da yemek borusu üzerinden mideye akar.

Bunun aslında bir zararı yoktur ama yutulan kan bazı insanlarda hemen mide bulantısı ve kusma ihtiyacını tetikler. Bir çocuk burun kanamasının yarattığı heyecanın yanı sıra bir de kusmak zorunda kalırsa, bu, durumunun yatışmasına pek yardımcı olmaz. Burun kanamasında enseye soğuk bir bez koymak ve başı normal dik pozisyonda tutmak daha doğrudur.

Kanama hemen durmazsa, burna bir bezle bastırmak ve böylece kanamanın kaynağına basınç uygulamak tavsiye edilir. Burun kanamaları neredeyse hep zararsızdır. Ama burun mukozası son derece iyi kanlandığı için ufak tefek zedelenmeler kolay oluşur ve bunlar çok kanayabilir. Ağır burun kanamalarına doğuştan bir yatkınlık da olabilir. Bu durum son derece ender ve eziyetlidir ama zararsızdır.
Alıntı

[@C.Doğan]

Çocukluğum da bile hatırlayamadığım burun kanamasını yıllar sonra iki kez geçtiğimiz Cumartesi ve Pazar yaşadım.

24 Kasım Cumartesi günü saat yaklaşık 05.30 - 05.55 civarı burunumun sol deliğinde soğuk bir akıntı geldiğini hissederek, o akıntıyla beraber uyandım. Kafalı kaldırdım sırada sol elime ilk kan damlası geldi. Sonrasın da beş damla kanı mendile akıttım. Akıntı kesildi. Tekrar uyudum. Herhangi bir anormallik olmadı.

Bir sonra ki gün 25 Kasım Pazar sabaha karşı yaklaşık 06.00 civarı uyanmıştım ve saate bakarken yine sol burun deliğimden soğuk bir akındı geldi. Bu akıntıyı yine sol elime akıttım. Kandı. Ama devamı gelmedi.

Sonra internete yazdım. Google amca da çıkan doktor yüksek tansiyon, aşırı doz ilaç kullanma vb. bir sürü neden yazdı.

Kaza yaptığım da bile ortaya çıkmayan, 40 yıldır görmediğim burun kanamasının sebebini bulamadım. Kendimi takip etmekteyim. Pratisyen doktorlar aramda 300 adım var. Gidersem beni büyük ihtimalle Devlet Hastanesine yönlendirecek. Tansiyonum bile ölçülmeyecek.

Güzel başlık, sık raslanan bir rahatsızlık çözümünü arıyoruz.

Böyle bir konuyu gündeme paylaştığı için Canan'a teşekkür ediyorum.

[@LaLe]

Tansiyonuna baktırdın mı C.Doğan?

[@Canan]

Geçmiş olsun C.Doğan.

Durumun arkasına düşmelisin. Gerçi sen daha bilinçlisin ama, en ufak bir rahatsızlık dahi ihmale gelmez.

[@Basakca]

Geçmiş olsun C.Doğan. Öncelikle bir tansiyonunuza baktırın ve de peşini bırakmayın.

Durup dururken meydana gelen kanamanın mutlaka bir sebebi vardır.
Konuda da bahsedildiği gibi kılcal damarların çatlamasından dolayı olan kanama en sık görülenidir.

Lise yıllarımda beden eğitimi dersinde takla atarken birde burnum kanamaya başlamıştı. O esnada başımı geriye doğru alarak kanamayı durdurmuşlardı. Ama daha sonraları sık sık kanama meydana gelince KBB uzmanına götürmüştü babam. Kılcal damarlarlarından birin çatlak olduğu tanısı konmuştu. Abimde "onun da damarı falan çatlak değil, kafası çatlak hatta tahtaları da eksik doktor yanlış tanı koymuş." diyerekten bana gösterilen ilgiyi açıkca kıskandığını ortaya koymuştu.

[@Mediter]

Bu yararlı ve detaylı araştırma için teşekkürler Canan, eline sağlık.

[@C.Doğan]

Burun kanamalarından sonra tansiyonumu ölçtürmedim. Yaşamım da tansiyonum genelde hep düşük oldu. . Kanamadan sonra vücudum da bir anormallik hissetmedim. Yüksek trigliserit için kullandığım ve her akşam yemekten sonra bir tane aldığım ilacı, aynı gece içinde iki sefer aldığımı sanıyorum.

Bugünler de anormal bir durum yok. Kendimi takip etmekteyim. Kendim de hissedeceğim bir farklılıkta hemen kontrole gideceğim tabii. Olası bir durum da sonuçları sizlerle paylaşacağım.

Vücudumuz hiç beklemediğimiz bir zaman da ve beklemediğimiz şekilde bir alarm veriyor. Burun kananası da onlardan bir tanesi.

İlginiz için hepinize teşekkür ederim. Sağlıkla kalın.

[@Canan]

Oğlumun burnu sık sık kanardı küçüklüğünde; hem de az falan akmazdı.

Burnundaki kılcal damarlar, çok yüzünde imiş. Doktor, ilaç ile yaktı da kurtuldu çocuk, dolayısıyla biz de.

[@Heliosaga]

Bende aynı dertten muzdaribim ama benimkisi çok tuhaf seyrediyor genellikle mevsim geçişlerinde yaşanıyor bu konuda ne doktora başvurdum ne bir yere gittim. hele genize kaçıyorsa sabah ağzınızda kan tadıyla uyanıyorsanız evet iğrenç bir durum ki çok yaşadım..

[@OkyanusunKalbi]

Bu duruma sinüzitte sebep olabiliyor. Kulak burun boğaza uzmanına gitmek de fayda var.

Konu için teşekkürler.